Vad är sömnapnè?
Sömnapné, mer specifikt obstruktiv sömnapné (OSA eller OSAS – obstruktivt sömnapnésyndrom), innebär att luftvägarna tillfälligt blockeras eller smalnar av under sömnen, vilket leder till andningsuppehåll eller försämrad andning (hypopné). Tillståndet kan orsaka snarkningar, nattlig sänkning av syresättningen i blodet, störd sömn och kraftig trötthet dagtid.
Sömnapné är inte bara besvärligt, utan ökar också risken för högt blodtryck, hjärt- och kärlsjukdomar, stroke och typ 2-diabetes. Den största riskfaktorn är övervikt, eftersom ökad fettansamling runt hals, svalg och buk kan försämra luftpassagen under sömn. Cirka 75 % av personer med sömnapné är överviktiga enligt patientföreningen Apné Sverige, och viktnedgång kan i många fall helt råda bot på sömnapné. Även en mindre viktminskning kan förbättra besvären betydligt.
Viktminskning är dock inte den enda behandlingen; många patienter kan behöva andningsstöd med CPAP-maskin (Continuous Positive Airway Pressure) eller ibland kirurgi.
Hur vet man om man har sömnapné?
Tecken att vara uppmärksam på inkluderar:
- Om du ofta känner dig trött dagtid och inte blir riktigt utvilad när du sovit
- Om din partner eller andra omkring påtalar att du snarkar mycket nattetid eller verkar ha andningsuppehåll
- Om du ofta vaknar mitt i natten med hjärtklappning och andfåddhet
- Om du sover oroligt och fragmenterat
- Om du lider av obesitas eller övervikt
Vad är Mounjaro (tirzepatid) och hur fungerar det?
Mounjaro är ett injicerbart läkemedel som innehåller den aktiva substansen tirzepatid. Läkemedlet efterliknar två tarmhormoner, GLP-1 (glukagon-like peptide) och GIP (gastric inhibitory polypeptide). Effekten av läkemedlet är att mättnadssignaler förstärks och aptiten hämmas, vilket leder till att man äter mindre och går ner i vikt. Mounjaro har visat sig vara det mest effektiva läkemedlet för viktnedgång, med en genomsnittlig minskning av kroppsvikten på cirka 18–25 % under drygt ett år. Dessutom har det blodsockersänkande egenskaper och används även vid typ 2-diabetes.
Kan Mounjaro hjälpa mot sömnapné?
Vad forskningen säger
Eftersom övervikt är starkt kopplat till sömnapné och Mounjaro leder till viktnedgång, är det rimligt att anta att läkemedlet kan förbättra sömnapné. Forskning har nu också bekräftat detta. I SURMOUNT-OSA-studierna följdes deltagare under ett år för att utvärdera förändringar i andningsmönster under sömn. Resultaten var lovande:
- Deltagare som fick tirzepatid upplevde en minskning av andningsuppehåll per timme med cirka 25 episoder, jämfört med cirka 5 episoder i kontrollgruppen – alltså en betydande förbättring jämfört med placebo.
- Förbättrad inflammation observerades, vilket tros bidra till bättre apné, oberoende av viktnedgången, eftersom inflammation i luftvägarna kan orsaka blockering.
- Deltagarna rapporterade även förbättrad sömnkvalitet, minskad dagtrötthet och ökad livskvalitet jämfört med placebogruppen.
Sammanfattningsvis tyder forskningen på att Mounjaro kan ha en dubbel positiv effekt: dels genom att minska kroppsvikten, dels genom att direkt påverka fettansamling och inflammatoriska processer i luftvägarna.
Hur ser det ut i Sverige?
Mounjaro (tirzepatid) är tillgängligt sedan slutet av 2024 för typ 2-diabetes och för patienter med obesitas (BMI > 30) eller kraftig övervikt (BMI > 27) med samtidig följdsjukdom, där sömnapné räknas som en sådan. Även patienter som tidigare lidit av obesitas eller övervikt och behöver hjälp med viktunderhåll kan behandlas.
Än så länge ingår Mounjaro eller andra GLP-1-analoger inte i högkostnadsskyddet för överviktsbehandling, vilket innebär att man som patient betalar fullt pris på apoteket.
Om du misstänker att du lider av sömnapné bör du kontakta din vårdcentral. Vid behov kan en sömnutredning på ett sömnlaboratorium genomföras, där antalet andningsuppehåll per natt och annan andningspåverkan mäts.
Slutsats
Mounjaro är ett kraftfullt verktyg för viktnedgång och för att minska risken för hjärt- och kärlsjukdom. Ny forskning visar att läkemedlet också kan ha en plats i behandlingen av sömnapné. Genom att minska fettmassan, särskilt runt luftvägarna, och via antiinflammatoriska effekter kan Mounjaro bidra till att minska luftvägshinder under sömn.
Det är dock ingen garanti för alla patienter och ersätter inte nödvändigtvis etablerade behandlingar som CPAP, kirurgi eller snarkskenor. Vissa patienter kan ha anatomiska förutsättningar som gör dem mer sårbara för sömnapné oavsett vikt, och då kan kirurgi vara ett bättre alternativ.
För dig som lider av övervikt och sömnapné kan Mounjaro vara en potentiellt effektiv behandling både för vikt och sömn. Boka ett kostnadsfritt bedömningssamtal här, för att lära dig mer om medicinsk viktminskning och se om du kan vara aktuell för behandling.
Källor:
Medicinsk bakgrundsinformation om sömnapnésyndrom
Infosida från riksförbundet för patienter med sömnapné
.avif)
