Vad är problemet med Mounjaro och Ozempic?


Det är normalt att nya läkemedel väcker debatt, och faktum är att detta är en viktig del av processen när nya behandlingar utvecklas. Samtidigt är det viktigt att skilja mellan enskilda berättelser, förenklade mediebilder och vad den samlade medicinska kunskapen faktiskt visar. Kontroverserna i media kretsar oftast kring följande områden:
Låt oss gå igenom dessa områden steg för steg för att ge mer bakgrund till vad som faktiskt är sant, vad vi idag vet utifrån forskningen och hur du kan resonera om du överväger medicinsk viktminskning. Innan vi gör det bör vi dock lyfta en annan aspekt, som handlar om hur traditionella medier och sociala medier fungerar.
När ett läkemedel får stor spridning och ger tydliga effekter hos många människor hamnar det ofta i strålkastarljuset. Det betyder inte att behandlingen är farlig, utan att den används av fler och därför också diskuteras mer i olika sammanhang. Mounjaro lanserades i Sverige 2025 och blev samma år det mest sålda läkemedlet i landet. Det är extremt ovanligt att ett läkemedel får så stort genomslag på så kort tid, och just detta genomslag förklarar varför det skrivs så många rubriker. I de stora medieföretagen utgår man ofta från vad människor är intresserade av. Eftersom intresset för Mounjaro och Ozempic är stort skrivs också fler artiklar om dessa mediciner.
Att skriva om de otroliga effekterna patienter kan få, med upp till 25% viktminskning på ett år med hjälp av Mounjaro, blir på sikt en tråkigare artikel som färre kommer att klicka på. Om man däremot hittar en mer negativ vinkel finns större potential att få mer uppmärksamhet, vilket i sin tur kan leda till högre annonsintäkter. Forskning publicerad i bland annat Nature visar att negativa känslor, såsom oro och ilska, driver mer trafik på nyhetssidor. Tillsammans med andra faktorer leder detta ofta till underliggande incitament för tidningar, nyhetssidor och influencers på sociala medier att väcka negativa känslor kring ämnen som många pratar om.
Med det sagt finns det självklart viktiga frågor att diskutera kring de nya viktmedicinerna. Precis som med alla mediciner och vetenskapliga upptäckter finns både positiva och negativa sidor, och det gäller även GLP-1-analoger.
Svaret är både ja och nej. Semaglutid, substansen i både Ozempic och Wegovy, är godkänd för både diabetes typ 2 och för behandling av fetma eller betydande övervikt med följdsjukdomar.
Ozempic är varumärket som riktar sig mot personer med diabetes, medan Wegovy är varianten som är godkänd för övervikt. Substanserna i sprutorna är dock samma, och din läkare kan välja vilken variant som passar bäst utifrån din situation. I praktiken skrivs Ozempic ofta ut även mot övervikt, eftersom det kan bli billigare. Detta kallas “off-label”-förskrivning, eftersom varumärket tekniskt sett är godkänt för en annan indikation än den som läkaren skriver ut det för. Sådan förskrivning är relativt vanlig och görs ofta av medicinska, praktiska eller ekonomiska skäl för patienten.
En fråga som diskuterats mycket i media, särskilt tidigt efter att Ozempic lanserades i Sverige, är om den ökade förskrivningen till överviktiga skulle kunna leda till brist för personer med diabetes. Det korta svaret är nej: i dag finns ingen brist på Ozempic för diabetiker, och den ökade användningen bland överviktiga verkar åtminstone på kort sikt inte riskera någon bristsituation
Tidigare var situationen dock annorlunda. För ungefär två år sedan, när förskrivningen av Ozempic ökade kraftigt och fabrikerna ännu inte hunnit ikapp med produktionen, fanns det under en kort period brist, särskilt på lägre styrkor av sprutan. Sedan dess har ingen nationell bristsituation uppstått. Novo Nordisk har nu hunnit ikapp med efterfrågan och förutspår ingen brist framöver. Situationen har dessutom förbättrats eftersom ytterligare en GLP-1-analog, Mounjaro, blev tillgänglig i Sverige under förra året. Framöver förväntas tillgången bli ännu bättre i takt med att fler läkemedel mot övervikt godkänns i Europa och Sverige under de kommande åren.
En vanlig vinkel i media när man skriver om Mounjaro eller Ozempic handlar om biverkningar. Precis som med alla mediciner kan man uppleva biverkningar av GLP-1-analoger. De vanligaste är mag- och tarmrelaterade, såsom illamående, förstoppning och känsla av uppblåsthet.
Det är dock viktigt att poängtera att för de allra flesta patienter är biverkningarna:
GLP-1-analoger påverkar aptitreglering och matsmältning, vilket är just det som gör behandlingen effektiv vid övervikt och fetma. Samtidigt kan denna effekt ge vissa biverkningar. Eftersom medicinerna saktar ner tömningen av magsäcken kan det ibland uppstå besvär såsom illamående, sura uppstötningar och förstoppning. Genom att trappa upp medicinen långsamt, ge kroppen tid att vänja sig och ha en bra kontakt med sin läkare tolererar de flesta behandlingen väl.
För de flesta patienter är Mounjaro och Ozempic säkra läkemedel. Forskning visar att allvarliga biverkningar är mycket ovanliga, och Socialstyrelsen, som har granskat forskningen, bedömer att nyttan med GLP-1-analoger oftast överväger riskerna för patienter med fetma eller betydande övervikt.
Medier rapporterar ibland om potentiellt allvarliga biverkningar, men det är viktigt att förstå bakgrunden:
Inom sjukvården vägs alltid risk mot nytta. För personer med övervikt eller fetma är riskerna med övervikten, såsom hjärt-kärlsjukdom, typ 2-diabetes, flera olika typer av cancer och artros, ofta betydligt större än riskerna med läkemedelsbehandling.
Du kan läsa mer om de vanligaste biverkningarna och hur man kan undvika dem här.
Forskning visar att risken för viktuppgång när man avslutar behandling med Mounjaro eller Ozempic är relativt stor. Samtidigt finns det också mycket man kan göra för att undvika denna viktuppgång. Ett av de enklaste sätten är att helt enkelt inte avsluta behandlingen för tidigt.
Precis som med alla metoder för viktminskning finns alltid en risk att gå upp i vikt igen, men genom att låta behandlingen pågå under längre tid och kombinera den med livsstilsförändringar kan man uppnå viktminskning som håller över tid. Till skillnad från till exempel viktnedgång med kirurgi går det dessutom att påbörja behandling med Mounjaro eller Ozempic igen utan större risk. Många patienter som gått ner i vikt med hjälp av gastric bypass eller liknande operationer går tyvärr också upp i vikt igen, men riskerna med en ny operation är för de allra flesta betydligt större än riskerna med medicinering med en GLP-1-analog.
Till skillnad från dieter behöver man med GLP-1-behandling heller inte enbart förlita sig på egen motivation, strikt träning eller kosthållning, även om dessa faktorer fortfarande är viktiga för långsiktig framgång. Medicinen hjälper till med just det som ofta är svårast vid viktnedgång – att kontrollera aptit och mättnadskänsla för att hålla vikten efter viktminskning.
Svaret är tydligt: nej. För patienter med övervikt eller fetma är riskerna med behandling med Mounjaro eller Ozempic mycket små jämfört med de risker som övervikt innebär.
Övervikt och fetma är att betrakta som kroniska tillstånd som, likt många andra sjukdomar såsom diabetes typ 2, till stor del beror på en kombination av genetiska och miljömässiga faktorer. Det kan handla om gener som påverkar hormonbalansen och ökar aptiten eller minskar mättnadskänslan, eller om signaler i hjärnan som ger större belöningskänsla vid matintag. Faktum är att dessa genetiska variationer är relativt vanliga – mer än hälften av alla vuxna svenskar har övervikt, och drygt en sjättedel har fetma. På så sätt kan övervikt och fetma betraktas som en folksjukdom.
Medicinsk viktminskning är i sig säker, men det finns tyvärr idag en del oseriösa aktörer som patienter bör vara försiktiga med. Det är därför viktigt att alltid vända sig till seriösa vårdgivare som erbjuder specialiserade läkare och tät uppföljning. Velora erbjuder medicinsk viktminskning med ett team bestående av läkare, sjuksköterskor och dietister specialiserade på viktminskning. Under hela behandlingen har du en egen läkare som du har direktkontakt med, och som anpassar behandlingen utifrån dina behov.
Om du vill veta mer om medicinsk viktminskning och om det kan vara aktuellt för dig kan du boka ett kostnadsfritt bedömningssamtal här.
Källor:
Negativa känslor driver nyheter