GLP‑1‑agonister (oftast injektionsbehandling)
- Semaglutid (Ozempic/Wegovy/Rybelsus): En GLP-1-receptoragonist, den mest kända och mest använda av viktminskningsmediciner. Ger tidigare och längre mättnadskänsla samt minskar aptit och sug. Finns som veckovis injektion (Ozempic/Wegovy) eller som daglig tablett (Rybelsus).
- Tirzepatid (Mounjaro): Kombinerar GLP-1-effekt som semaglutid med verkan på en annan receptor (GIP). Nyligen lanserad i Sverige och säljs i USA under namnet Zepbound. Ges som veckovis injektion.
- Liraglutid (Saxenda): Ett äldre läkemedel som liknar semaglutid men oftast är något mindre effektivt. Daglig injektion.
Vilka biverkningar kan man få av viktminskningsmediciner?
- Vanliga biverkningar för de flesta GLP-1-läkemedel är illamående, diarré, förstoppning och andra mag-tarmbesvär. De flesta symtom är milda och övergående.
- Allvarliga biverkningar är ovanliga men kan inkludera tillfälliga synförändringar. I sällsynta fall har mer allvarlig synpåverkan rapporterats, främst hos en liten andel diabetiker som behandlats med Ozempic.
- Kombinationer som phentermine/topiramate (Qsiva, ej GLP-1) kan ge domningar och andra neurologiska biverkningar.
- Naltrexone/bupropion (Mysimba, ej GLP-1) används för viktminskning. Kombinationspreparatet innehåller bupropion, som har antidepressiv effekt på egen hand, men används i denna kombination inte som antidepressivt läkemedel. Kan medföra risk för psykiska biverkningar.
Vilken viktminskningsmedicin är bäst – Ozempic eller Mounjaro?
Det finns idag flera alternativ för medicinsk viktnedgång. Enligt nuvarande forskning och erfarenhet ger Mounjaro störst viktminskning, medan Ozempic/Wegovy är det näst mest effektiva alternativet.
En sammanfattning
Behandling: Semaglutid (Ozempic/Wegovy)
Typ: Injektion veckovis
Viktminskning i genomsnitt*: ~15 %
Kommentar: Mest använd och flest utförda studier på långsiktig behandling
Behandling: Tirzepatid (Zepbound/Mounjaro)
Typ: Injektion veckovis
Viktminskning i genomsnitt*: ~20 %
Kommentar: Störst effekt i studier, även dyrast
Behandling: Liraglutid (Saxenda)
Typ: Injektion dagligen
Viktminskning i genomsnitt*: ~5 %
Kommentar: Kräver daglig dosering
Behandling: Semaglutid (Rybelsus)
Typ: Tablett dagligen
Viktminskning i genomsnitt*: ~6 %
Kommentar: Maxdos lägre än för Ozempic/Wegovy**
Behandling: Phentermine/topiramat (Qsivia)
Typ: Tablett dagligen
Viktminskning i genomsnitt*: ~8 %
Kommentar: Narkotikaklassat, nyligen lanserat i Sverige
Behandling: Naltrexone/bupropion (Mysimba)
Typ: Tablett dagligen
Viktminskning i genomsnitt*: ~5 %
Kommentar: Kan ge psykiska biverkningar
Behandling: Orlistat
Typ: Tablett dagligen
Viktminskning i genomsnitt*: ~4 %
Kommentar: Hämmar fettupptag
Behandling: Orforglipron, retatrutid etc.
Typ: Kommande
Viktminskning i genomsnitt*: ~15-24 %
Kommentar: Nya viktmediciner under utveckling (genomgår studier)
*Behandlingslängd varierar i studier mellan 68-72 veckor.
**Rybelsus har i nyare studier visat sig kunna användas i högre doser, med liknande effekt som för Ozempic/Wegovy
Kommande viktmediciner
Utöver dagens tillgängliga behandlingar pågår forskning kring flera nya läkemedel, bland annat orforglipron och retatrutid. I kliniska studier har dessa visat ännu större effekt på viktminskning än de nuvarande alternativen. De befinner sig dock fortfarande i forsknings- och utvecklingsprocesser, men kan komma att bli aktuella behandlingsalternativ inom några år.
Sammanfattningsvis:
Arbetet med medicinsk viktminskning har bara börjat men redan idag finns flera effektiva och säkra alternativ för den som vill ha medicinsk hjälp med viktnedgång. Läs mer här om vilka som kan få behandling med en GLP 1-analog eller boka ett kostnadsfritt bedömningssamtal här.
Källor:
Tirzepatide som behandling mot obesitas
Veckovis semaglutid hos vuxna med övervikt eller obesitas
Viktnedgång i genomsnitt med semaglutid
Långsiktig viktminskning med läkemedel och livsstilsförändringar
.avif)
.avif)
