Är Ozempictänder en grej? Och vad kan man göra åt det?


Forskningen på området är fortfarande mycket begränsad, men tandläkare har noterat vissa tandproblem hos patienter som använder GLP-1-analoger. “Ozempictänder” fungerar ofta som ett samlingsnamn för olika tandhälsorelaterade problem som kan uppstå under behandling med Ozempic.
Det är viktigt att poängtera att en del av problemen kan bero på viktnedgången i sig snarare än medicinen, och det finns ännu inga vetenskapliga studier som visar ett tydligt samband. Men vissa möjliga effekter har observerats av tandläkare:
Patienter som använder Ozempic kan ibland uppleva muntorrhet, något som även tandläkare har noterat. Ingen större forskning har ännu undersökt frågan, men ett fåtal fallrapporter beskriver patienter med uttalad muntorrhet på grund av minskad salivproduktion. I en studie granskades tre sådana fall där salivflödet var mycket lågt, och där orsaken kunde vara semaglutid. Muntorrheten kunde i samtliga fall behandlas effektivt med salivstimulerande medicin och andra åtgärder.
Orsaken är ännu inte helt klarlagd, men möjliga faktorer inkluderar hämning av salivkörtlar, förändrad törstkänsla eller påverkan på vätskebalansen.
En annan möjlig orsak till påverkad tandhälsa hos Ozempicanvändare är sura uppstötningar och kräkningar, vilket är dokumenterade, ofta milda och övergående biverkningar vid semaglutidbehandling. Emaljen på tänderna kan riskera att brytas ned av magsyra vid dessa episoder.
Enstaka sådana händelser är i regel ingen fara, då emaljen kan stå emot och saliven neutraliserar syran. Om sura uppstötningar eller kräkningar däremot pågår under längre tid, kan tandemaljen påverkas negativt. Det är ofta möjligt att förebygga detta genom kostjustering, dosanpassning och ibland tillägg av läkemedel, som syrahämmande mediciner. Om du upplever ihållande sura uppstötningar eller kräkningar, är det viktigt att du tar kontakt med din ansvariga läkare för råd och hjälp.
Kraftigt minskat matintag kan leda till lägre salivproduktion, vilket i sin tur kan orsaka muntorrhet. Det är därför inte alltid lätt att skilja mellan medicinska effekter och effekter av viktnedgång i sig.
Övervikt är i sig en riskfaktor för dålig munhälsa, och därför bör normalvikt eftersträvas även ur ett tandvårdsperspektiv. Målet bör vara en lagom viktnedgång över tid för att minska riskerna för munhälsan.
Muntorrhet kan verka som ett litet problem, men minskad salivproduktion gör att munnen förlorar viktiga skyddsfunktioner:
Det finns ingen känd direkt koppling mellan Ozempic och inflammation i tänder eller tandkött. Däremot kan muntorrhet öka risken för tandköttsinflammation. Saliven har en viktig funktion genom att skölja bort bakterier och skydda slemhinnorna. När salivproduktionen minskar samlas fler bakterier på tänder och tandkött, vilket gör slemhinnorna mer utsatta och ökar risken för inflammation. Det är därför viktigt att förebygga och behandla muntorrhet under medicinsk viktminskning för att bevara tandhälsan.
För dig som behandlas med semaglutid /tirzepatid eller överväger behandling är det klokt att ha munhälsan i åtanke från start. Viktiga punkter:
Här är konkreta åtgärder du kan vidta för att minska risken för tandproblem under behandling:
Drick rikligt med vatten under dagen
Vätskebrist är sannolikt en viktig faktor till att muntorrhet uppstår. Att dricka tillräckligt är det enskilt viktigaste du kan göra för din munhälsa när du behandlas för övervikt.
Tugga sockerfritt tuggummi eller använd sugtabletter (utan socker)
Stimulerar salivflödet. Finns på apotek receptfritt.
Använd mjuk tandborste och fluortandkräm med hög fluorhalt
Skonsam borste för tandkött och skydd mot karies.
Fluorsköljningar
Ge extra skydd till emalj.
Skölj munnen med vatten efter kräkningar
Kräkningar kan vara frätande för emaljen. Du kan minska risken för skador genom att skölja munnen med vatten efteråt.
Vänta efter kräkningar innan du borstar
Syra gör emaljen mjuk – vänta minst 30 minuter med att borsta tänderna.
Undvik sura drycker, godis och fruktjuicer
Minskar exponeringen av syra mot dina tänder.
Ha tätare tandkontroller (t.ex. var 3–6:e månad)
Fånga upp förändringar tidigt och för alltid en dialog med din tandläkare.
Semaglutid och tirzepatid är bland de mest effektiva verktygen mot övervikt och ger många positiva hälsoeffekter. Men läkemedlen och själva viktnedgången kan indirekt påverka mun- och tandhälsan negativt genom minskad salivproduktion, sura uppstötningar, kräkningar och näringsbrister. Genom att vara proaktiv med god munhygien, regelbundna tandkontroller och genom att ha koll på biverkningar kan du minimera risken för tandproblem under din viktresa. Vill du veta mer om medicinsk viktminskning? Bok ett kostnadsfritt bedömningssamtal här.
Källor:
Pub med - 3 Fallrapporter på muntorrhet efter ozempic som behandlades med salivstimulerande