Att gå ner i vikt med läkemedel som Mounjaro är ett kraftfullt verktyg – men vad händer när behandlingen upphör? Denna guide förklarar varför många upplever viktuppgång efter avslutad behandling, hur hunger och ämnesomsättning förändras och vad du kan göra för att behålla resultaten. 

‍

Vad händer i kroppen när man slutar med Mounjaro?

GLP-1-analoger som Mounjaro (tirzepatid) och Ozempic/Wegovy (semaglutid) påverkar kroppens naturliga reglering av hunger och mättnad. När man slutar ta läkemedlet avtar dessa effekter gradvis och till sist tar kroppens egen aptitreglering helt över igen.

Eftersom dessa läkemedel har lång halveringstid kan det ta flera veckor innan de är helt ute ur kroppen. Under den tiden märker många att hungerkänslor och sötsug återkommer. Studier visar att många går upp i vikt igen efter att behandlingen avslutats. Men det finns strategier som kan hjälpa dig att behålla dina resultat!
Kroppen strävar ofta efter att återställa sin tidigare vikt, en slags biologisk överlevnadsstrategi. Denna "motreaktion" kan göra det svårare att ligga kvar på den lägre vikten. Men det är fullt möjligt att hjälpa kroppen vänja sig vid en ny, stabil vikt om man ger det tid och rätt stöd.

‍

Varför går man upp i vikt efter behandling?

När du tar en GLP‑1‑agonist fungerar läkemedlet som en broms på aptiten. Den hjälper dig att känna dig mätt tidigare och minskar suget efter kaloririk mat. Studier visar dock att patienter som avslutar behandlingen snabbt återfår en stor del av sin förlorade vikt. I uppföljningar av bland annat kliniska studier har man sett att personer som slutar med GLP-1-läkemedel i genomsnitt återfår cirka 50–60 % av den vikt de tappat inom ett år. Vissa analyser tyder på att viktuppgången kan fortsätta över tid. Detta beror på att de hormoner som tidigare dämpade hungern ofta återgår till sina normala nivåer när medicinen lämnar kroppen.

Hur snabbt börjar viktuppgången?

Studier visar att personer som slutar med GLP-1-läkemedel ofta återfår en betydande del av sin tidigare viktnedgång under det första året efter avslutad behandling. Viktuppgången sker gradvis och varierar mellan individer, men många upplever ökad hunger inom några veckor till månader efter utsättning. Detta tros bero på att de biologiska signaler som reglerar aptit och mättnad gradvis ofta återgår mot sina tidigare individuella nivåer när läkemedlet lämnar kroppen.

‍

‍

Mounjaro viktnedgång vs Ozempic

Ett vanligt spörsmål är om tirzepatid (Mounjaro) ger större viktnedgång än semaglutid (Ozempic/Wegovy). I en klinisk studie över 72 veckor såg man att personer som behandlades med tirzepatid gick ner omkring 20,2 % av sin kroppsvikt, medan de som behandlades med semaglutid tappade cirka 13,7 %. Dessutom uppnådde 32 % i tirzepatidgruppen en viktnedgång på minst 25 %, jämfört med 16 % i semaglutidgruppen. Skillnaden tros delvis bero på att tirzepatid aktiverar både GLP-1- och GIP-receptorer, medan semaglutid endast stimulerar GLP-1-receptorer.
‍

Varför uppnås större viktnedgång med Mounjaro?

Tirzepatid påverkar två hormonsystem i kroppen: GLP-1 och GIP. GLP-1 bidrar bland annat till ökad mättnad, minskad aptit och påverkar även insulinfrisättning och andra metabola processer. GIP är också involverat i insulinfrisättning och metabola signaler och kan tillsammans med GLP-1 förstärka effekterna på mättnad och blodsockerreglering. Genom att påverka flera signalvägar samtidigt kan tirzepatid alltså i genomsnitt ge större viktnedgång i studier. Semaglutid verkar enbart via GLP-1-receptorn och har därmed en mer avgränsad verkningsmekanism, men ger ändå betydande effekt på aptit, mättnad och vikt.

‍

Hur kan man hålla vikten när man slutar med Ozempic?

För att öka chanserna att behålla vikten efter att du slutat med en GLP- 1-medicin kan du tänka på följande:

• Behandla under längre tid: En längre behandlingsperiod ger kroppen tid att vänja sig vid en ny vikt och skapar utrymme för nya, hållbara vanor att sätta sig.
• Trappa ner din viktmedicin över längre tid: En gradvis nedtrappning kan förenkla övergången till en stabil vikt utan medicinering, genom att stegvis återintroducera kroppens egen aptitreglering.
• Sök stöd av dietist och/eller läkare: Professionell hjälp med att hitta en balanserad och hållbar kost ökar chanserna att hålla sig inom sina kalorimål och studier visar att långsiktigt stöd ger bättre resultat.
• Fysisk aktivitet, gärna styrketräning: Träning är en av de viktigaste faktorerna för att bibehålla vikten efter viktnedgång. Särskilt styrketräning har visat sig effektiv, men all rörelse är bra, både för vikten och för hälsan i stort.

‍

Viktigt att tänka på

Prata alltid med din läkare innan du avslutar behandling, särskilt om du har andra medicinska tillstånd som till exempel diabetes. Du bör aldrig sluta ta en ordinerad medicin utan medicinsk rådgivning.

Att avsluta behandlingen innebär en ökad risk för viktuppgång, men det betyder inte att du per automatik förlorar dina framsteg. Genom att fortsätta göra hälsosamma val och ha en plan, gärna med professionellt stöd, har du goda chanser att behålla din nya vikt och må bra i längden.

Funderar du på om medicinsk viktminskning kan vara något för dig? Läs mer här om vilka som kan få behandling med GLP-1-analoger eller boka ett kostnadsfritt bedömningssamtal här.

‍

Vanliga frågor och svar

Går man upp i vikt efter Ozempic?

Många gör det, men det beror på vanor och uppföljning. En stor analys visade att patienter återfår i snitt 60 % av den förlorade vikten inom ett år efter stopp. Det betyder inte att läkemedlet är ineffektivt; effekten på vikt och metabola riskfaktorer är tydlig under behandlingen, men kroppen försöker ofta återställa sin tidigare vikt när aptitbromsen tas bort.
‍

Hur snabbt försvinner effekten?

Semaglutid och tirzepatid har halveringstider på cirka en vecka, vilket betyder att läkemedlet är kvar i kroppen i flera veckor efter sista dosen. Aptit och blodsockerreglering återgår gradvis när behandlingen avslutas. Studier visar att viktuppgång ofta sker successivt under månaderna efter utsättning.
‍

Kan man undvika viktuppgång?

Ja, personer som lyckas behålla viktnedgången gör det ofta genom fortsatt struktur kring kost, fysisk aktivitet och uppföljning. Forskning visar att långsiktigt stöd från vårdpersonal kan hjälpa till att identifiera tidiga tecken på viktuppgång och justera strategier i tid.

‍

Källor:

^{University of Cambridge – viktåtergång efter GLP-1-läkemedel}

^{University of Oxford – viktuppgång efter behandling}

^{Weill Cornell Medicine – tirzepatid vs semaglutid}

^{TLV – subvention av Rybelsus}

^{Läkemedelsverket – Wegovy och Mounjaro}

^{Harvard Health – muskelmassa vid viktnedgång}