Vilka kosttillskott bör jag ta under min Mounjaro-behandling?


Generellt är det säkert att använda mediciner som Mounjaro och Ozempic utan att oroa sig för näringsbrister. Om man vanligen äter en balanserad kost och får i sig det man behöver, kommer man sannolikt att fortsätta få i sig tillräckligt även under behandling med GLP-1-analoger.
Många kan dock ligga i riskzonen för näringsbrist utan att veta om det. Om man redan har en brist eller ligger i riskzonen att utveckla en brist, ökar risken när man börjar äta mindre – vilket är själva syftet med behandlingen med Mounjaro eller Ozempic.
Man bör alltid sträva efter att få i sig alla nödvändiga näringsämnen via kosten, och all behandling med GLP-1-analoger bör ske i samråd med läkare, dietist eller annan behörig vårdpersonal, för att säkerställa en balanserad kost som innehåller det kroppen behöver.
Kosttillskott kan dock fungera som en sorts “livlina” för att vara på den säkra sidan och för att förebygga eller lindra eventuella näringsbrister.
En bra multivitamin kan fungera som ett “baslager” för att täcka de vanligaste mikronäringsämnena. Mikronäringsämnen är näringsämnen som är viktiga för kroppen men som behövs i små mängder. Det kan handla om vitamin B-komplex, D-vitamin, järn (vid behov), zink, magnesium, folat och andra mineraler som annars riskerar att bli otillräckligt tillgodosedda. Vattenlösliga vitaminer, såsom B-vitaminer och C-vitamin, lagras i mycket låg utsträckning i kroppen. När kroppen har fått tillräckligt filtreras överskottet ut av njurarna och lämnar kroppen via urinen. Fettlösliga vitaminer, såsom vitamin D och K, kan däremot lagras i kroppen och löper därför större risk att överdoseras. Man bör därför generellt vara mer försiktig med fettlösliga vitaminer och alltid rådfråga apotekare och/eller läkare vid användning av sådana kosttillskott.
Vid viktminskning och kaloriunderskott är det särskilt viktigt att få i sig tillräckligt med protein för att behålla muskelmassa. All viktnedgång innebär att man kan tappa muskler och detta är viktigt att undvika genom att få i sig tillräckligt med protein. Generellt rekommenderar Livsmedelsverket cirka 0,83 gram protein per kg kroppsvikt och dag. För den som styrketränar mycket, och särskilt för äldre som vill förhindra muskelförlust kopplat till åldrande, rekommenderas 1,2–1,5 g/kg/dag. Ett högre proteinintag har visat potentiellt bättre effekter på muskelbyggande, men detta kräver också omfattande styrketräning. Forskning har dessutom visat att upp till 2 g/kg/dag, även under lång tid, är säkert och inte ger negativa hälsoeffekter. Att äta så mycket protein eller ens 1,5 g/kg/dag enbart från kosten kan dock vara svårt för många, särskilt för de som äter vegetarisk kost. Då kan proteinpulver vara ett bra alternativ.
Från kosten:
Från tillskott:
Ett sätt att få högre D-vitaminnivåer är, som de flesta känner till, att utsättas för solljus. När solljus träffar huden omvandlas kolesterol till D-vitamin, som kroppen kan ta upp. Eftersom vi på nordliga breddgrader, som i Sverige, har färre soltimmar per år kan risken för D-vitaminbrist vara större. Särskilt gäller detta personer som själva eller vars familj har bakgrund från mer solexponerade länder.
När vi äter mindre under behandling med Mounjaro eller Ozempic kan även intaget av D-vitamin sjunka, vilket i sin tur kan leda till kalciumbrist, eftersom kroppen behöver D-vitamin för att ta upp kalcium. Risken är särskilt stor för den som inte äter mejeriprodukter. Ett kombinerat D-vitamin- och kalciumtillskott kan hjälpa till att täcka både D-vitamin- och kalciumbehovet. Detta är särskilt viktigt för äldre patienter, i synnerhet kvinnor, för att minska risken för benskörhet.
Omega-3-fetter är en så kallad essentiell fettsyra, vilket innebär att kroppen inte kan bilda den från andra ämnen utan måste få i sig den via kosten. Att äta Omega-3-rik kost har i studier visats vara kopplat till bättre hjärt- och kärlhälsa samt minskad inflammation, men forskningen kring tillskott är mer osäker. Livsmedelsverket rekommenderar generellt inte tillskott utan förespråkar i första hand att man försöker få i sig Omega-3 via livsmedel, såsom fisk och rapsolja. Däremot kan din läkare ibland bedöma att Omega-3-tillskott kan vara ett bra komplement.
Vid viktnedgång, ändrad kost och förändrad måltidsfrekvens kan mineraler som magnesium bli mindre tillgängliga. Magnesium behövs i kroppen för många funktioner, såsom nerv- och muskelfunktion, tarmrörelser och sömn. Kostförändringar i samband med behandling med Mounjaro eller Ozempic kan innebära ett minskat magnesiumintag, och det kan därför vara bra att ta magnesiumtillskott.
Särskilt om du upplever muskelkramper eller muskelryckningar nattetid kan magnesium vara ett bra alternativ att testa, eftersom muskelkramper och ryckningar kan vara tecken på magnesiumbrist.
Här är en lista över generella saker att tänka på om man behandlar sin övervikt med Mounjaro eller Ozempic och överväger kosttillskott:
GLP-1-behandling kan vara mycket effektiv för viktminskning. Men när aptiten och matintaget minskar kan risken för näringsbrister öka. Rätt använda kan vissa kosttillskott fungera som en trygghetsåtgärd. De kan hjälpa kroppen att behålla muskelmassa, stödja benhälsa och mildra risken för biverkningar. Om du vill veta mer om GLP-1-analoger och om det kan vara aktuellt för dig, kan du boka ett kostnadsfritt bedömningssamtal med en av våra läkare eller sjuksköterskor.
Källor:
Livsmedelsverket om mikronäringsämnen