Går man upp snabbare i vikt efter att ha slutat med Mounjaro?

Forskningen visar att 8 av 10 som går ner i vikt med traditionella metoder, som dieter och träningsprogram, går upp i vikt igen och återtar sin ursprungliga vikt inom 2 år. Med de nya viktmedicinerna kan man istället hålla vikten stabil, och på så sätt innebär Mounjaro och andra GLP-1-analoger en stor fördel för den som länge har kämpat med vikten. Men många upplever också viktuppgång när man slutar med GLP-1-analoger. Aptiten kan återgå, och mättnadskänslan blir mindre och varar under en kortare tid. Det går att förstå detta utifrån det som inom viktforskning ofta kallas “set point theory”, det vill säga att kroppen fungerar lite som en termostat som försöker bibehålla vad den upplever som ett normalläge. När man går ner i vikt snabbt försöker kroppen återgå till detta normalläge.

Av naturliga skäl, kopplade till vår överlevnadsinstinkt, har våra kroppar genom tusentals år utvecklats för att hellre lagra energi och därmed gå upp i vikt än att gå ner i vikt. Man arbetar därför på många sätt emot kroppens naturliga instinkt när man försöker gå ner i vikt.

När man tappar vikt med hjälp av Mounjaro eller andra GLP-1-analoger sker detta ofta betydligt snabbare än med andra metoder, och det är därför naturligt att vikten också kan återgå snabbare när man slutar med medicinen.

Med detta sagt betyder det inte att det är omöjligt att bibehålla vikten. Tidigare forskning visar att de som lyckas lägga om sin kost och sina motionsvanor har klart bättre chanser att behålla vikten på lång sikt.

‍

Hur undviker man att gå upp i vikt efter att ha slutat med Mounjaro?

Det är viktigt att förstå att övervikt och fetma idag betraktas som kroniska tillstånd. De underliggande orsakerna till varför vi blir överviktiga är många, och därför kan möjligheterna för olika patienter att gå ner i vikt och behålla den också vara mycket varierande. Men generellt är forskningen tydlig med att övervikt och fetma till stor del är ärftliga sjukdomar, där vår underliggande genetik i kombination med det moderna samhället leder till att många blir överviktiga. Mot bakgrund av detta bör man också se all viktnedgång, oavsett om den sker med hjälp av GLP-1-analoger eller inte, som en långsiktig process. För någon som lider av övervikt eller fetma är all vikt man kan tappa också av godo för hälsan och för framtida hjärt- och kärlrisk.

För att gå ner i vikt på ett framgångsrikt sätt och behålla vikten finns några viktiga saker att tänka på:

• Rådfråga alltid din läkare
  GLP-1-analoger är väldigt effektiva och säkra mediciner, men du måste alltid konsultera en läkare för att avgöra om medicinen passar dig och vilka för- eller nackdelar som kan finnas för just dig. Precis som med alla mediciner handlar medicinsk viktminskning om en avvägning mellan nytta och risk.
• Ha tålamod
  Längre tids behandling ger kroppen mer tid att vänja sig vid en ny vikt och ger samtidigt mer tid att utveckla mer hälsosamma vanor inför avslut av behandlingen.
• Se över dina vanor
  Under tiden man använder GLP-1-analoger är det viktigt att kartlägga de vanor man har, såsom vad man äter, hur ofta man äter samt hur mycket man äter. Därutöver är det viktigt att noga se över hur mycket man rör på sig och vilken typ av träning man utför. Att identifiera hur ens vanor ser ut är första steget för att sen kunna ändra vanorna på sikt. 
• Trappa ner istället för att sluta direkt
  När du väl nått en bra vikt och ett bra midjemått är det läge att sänka dosen för att eftersträva lägsta möjliga underhållsdos. Vad som är en rimlig underhållsdos varierar mellan olika patienter, men forskning visar tydligt att man oftast kan hålla sin vikt stabil även på betydligt lägre doser än de doser som krävs för viktnedgång. Genom att ta en lägre dos under en längre tid kan du hålla vikten stabil och samtidigt minimera biverkningar. 

‍

Hur länge kan man ta Mounjaro eller Ozempic? 

GLP-1-analoger är överlag säkra läkemedel och det finns inget generellt slutdatum för deras användning. Dessa läkemedel utvecklades från början som diabetesmediciner och är därför framtagna för att vara säkra att använda på lång sikt. Däremot behöver behandlingen avslutas om man blir gravid, vid vissa sjukdomar eller biverkningar, eller om man tar vissa mediciner. Det är därför alltid viktigt att föra en dialog med sin läkare om huruvida det är säkert att använda en GLP-1-analog och hur länge man kan använda den. Det är också bra att trappa ner dosen när man väl nått målet, för att ta så låg dos som möjligt och samtidigt hålla vikten stabil.

‍

Hur vet man om man behöver fortsätta med Mounjaro? 

Genom att sakta trappa ner medicinen i samråd med läkare märker man om det blir svårare att hålla vikten på en lägre dos och i så fall vilken dos som fungerar. Utifrån detta kan man sedan ställa in en underhållsdos som man kan fortsätta med ett tag, för att vänja kroppen vid en lägre vikt och under tiden hitta bättre rutiner och vanor för att en dag klara sig helt utan medicinen. När man känner sig redo kan man avsluta helt, och om vikten då går upp mycket igen kan det vara ett tecken på att man behöver fortsätta med en underhållsdos längre ändå.

‍

Alla är olika, och hur länge du bör fortsätta med Mounjaro beror på din situation. Vill du veta mer om medicinsk viktminskning och om det kan vara rätt för dig, är du välkommen att boka ett kostnadsfritt bedömningssamtal med en läkare eller sjuksköterska.

‍

Källor:

^{Viktuppgång efter utsättning av GLP-1-analoger}

^{2 år efter avslutade av GLP-1-analoger så har de flesta patienter bibehållit viss viktnedgång}